1.副腎の構造 副腎(Adrenal Gland)は左右の腎臓の上方・後腹膜内にあり、1つが約4-5g程度の内分泌器官です。副腎は大きく分けると内側の髄質(Medulla)が全体の20%、それを取り巻く皮質(Cortex) が80%を占めます。皮質はさらに外側から球状帯(Zona glomerulosa:皮質の15%)、束状帯(Zona fasciculata:皮質の75%))、および網状帯(Zona raticularis:皮質の10%)にわかれます。副腎はホルモン産生の場所であり、さまざまなホルモンが産生されています。 A.ステロイドホルモン:副腎皮質で産生 ステロイドホルモンはコレステロールから合成されるため、コレステロールによく似たサイクロペンタノパーハイドロフェナントレン核を基本構造に持っています。ホルモン合成のためのコレステロールの約80%は血中のLDL(Low-density Lipoprotein)が副腎細胞表面の受容体に結合した後にエンドサイトーシスによって取り込まれたものが利用されます。細胞内に入ったコレステロールはミトコンドリア内でプレグレノロン(Pregnenolone)に変換され、ホルモン合成が始まります。
ステロイドホルモンは下記のように分類されます。
(1)糖新生作用(Gluconeogenesis): 糖質コルチコイドは糖新生に必要な酵素量を増やしたり、筋肉等の組織から血漿中へアミノ酸遊離を促し、肝臓での糖新生(グルコース)を促進、血糖値を上昇させます。また同時にグリコーゲンの合成や貯蔵も促します。逆に細胞でのグルコースの使用量を減少させます。 (2)抗炎症作用(Anti-inflammatory Effects):外傷、感染、リウマチ等による組織の炎症反応はグルココルチコイドによって抑制されます。 (3)抗ストレス作用(Stress Resistanc): ヒトや動物が身体的・精神的ストレスを受けるとACTHの分泌が亢進し、その結果、糖質コルチコイドの分泌が増加します。なぜ糖質コルチコイドが抗ストレスに重要であるかわかっていませんが、血中のアミノ酸、脂肪、グルコース濃度等を高めることによってこれらを必要とする細胞がすぐに利用できる状態をつくることなどが考えられています。
クッシング症候群(Cushing syndrome): 下垂体ACTH分泌過剰や副腎皮質腫瘍等によってグルココルチコイドが過剰に分泌されます。糖尿、多毛、満月様顔貌(ムーンフェイス)等の症状が見られます。 アジソン病(Addison disease): ステロイドホルモンの分泌低下により、低血糖、低血圧、皮膚の色素沈着等が起こります。
アドレナリンとノルアドレナリンはアルファ(α)およびベータ(β)受容体に結合します。アドレナリンはベータ、ノルアドレナリンはアルファ受容体により親和性を持ちます。アルファ受容体にはα1、α2があり、それぞれがさらに3つのタイプにわかれます。ベータにはβ1、β2、β3の3つのタイプがあります。これら受容体はすべてG蛋白共役受容体(GPCR)です。
カテコールアミンの分泌調節: 副腎髄質に分布する交感神経によってカテコールアミンの分泌は調節されます。
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